Qu'est-ce que Irbésartan ?
L'irbésartan est un antagoniste des récepteurs AT1 (Sartan) ayant une position d'étude particulièrement bonne pour la protection des reins dans le diabète de type 2. Il est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et la néphropathie diabétique.
Irbesartan est disponible sous la marque Aprovel®. Il est pris une fois par jour et est bien toléré.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Irbesartan
L'irbésartan bloque le récepteur AT1:
Mécanisme actif
- Blocage AT1 sélectif et durable
- Prévient l'action de l'angiotensine II
- dilatation vasculaire et réduction de la pression artérielle
- Pas d'activation par les enzymes hépatiques nécessaires (pas de prodrogue)
**
- Réduit la pression dans le glomérule rénal
- Réduit les précipitations de protéines (Protéinurie)
- Ralentit la progression des maladies rénales diabétiques
- Dans l'étude IDNT et IRMA 2
Pour qui est-ce adapté ?
Irbesartan convient pour:
- Adultes ayant une pression artérielle élevée
- Maladie rénale sous pression artérielle élevée et diabète de type 2
Spécialement recommandé à :
- Néphropathie diabétique avec protéinurie
- Diabète de type 2 avec hypertension artérielle
Ne convient pas:
- Grossesse et allaitement
- Lourde insuffisance hépatique ou rénale
- En même temps avec les extraterrestres diabétiques
Posologies disponibles
Haute pression artérielle:
- dose initiale: 150 mg une fois par jour
- dose habituelle: 150-300 mg une fois par jour
- Dose maximale: 300 mg par jour
Néphropathie diabétique:**
- Dose cible: 300 mg une fois par jour
Fécules disponibles:
- 75 mg, 150 mg, 300 mg comprimés
Instructions de prise
Traitement:
- Une fois par jour, toujours en même temps
- Repas indépendants
- Prendre avec de l'eau
**
- Pression artérielle régulière et contrôles de laboratoire
- Surveiller les reins et le potassium
- Ne baissez pas brusquement
- Approvisionnement en liquide suffisant
Contre-indications
**L'irbésartan ne doit pas être pris à:* *
- hypersensibilité à Irbesartan
- Grossesse et allaitement
- En même temps avec les extraterrestres diabétiques
Présentation à :
- Insuffisance rénale
- Sténose de l'artère rénale
- Hyperkaliémie
- Aortenténose
enceinte: Contre-indiqué. Peut causer de graves dommages au fœtus.
Effets secondaires possibles
Acid (1-10 %) :
- Pressez
- Hypotension orthostatique
- Hyperkaliémie (en cas d'insuffisance rénale)
- fatigue
** Occasionnellement (0,1-1 %) :* *
- Céphalées
- nausées
- Plaintes gastro-intestinales
- douleur musculaire
- Douleur thoracique
Selten:
- Angioedème
- Défectuosité du foie
- Réactions cutanées
Général : Une drogue bien tolérée. Pas de toux comme les inhibiteurs de l'ECA.
Interactions
Contracté :
- Aliskiren dans le diabète ou l'insuffisance rénale
Présentation à :
- Diurétiques économisant le potassium → Hyperkaliémie
- NSAR → effet réduit
- Lithium → miroirs surélevés
- Autres antihypertenseurs → augmentation de la pression artérielle
** L'irbésartan est à peine dégradé par les enzymes du CYP, donc moins d'interactions avec d'autres médicaments.
Questions fréquentes
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