CBD vs. THC: Unterschiede, Wirkung und Rechtslage in Deutschland

Cannabis enthaelt ueber 100 verschiedene Cannabinoide, von denen zwei besondere medizinische und gesellschaftliche Bedeutung haben: Tetrahydrocannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD). Obwohl beide aus derselben Pflanze stammen, unterscheiden sie sich grundlegend in ihrer Wirkung auf den menschlichen Koerper.

THC (Tetrahydrocannabinol) ist der psychoaktive Hauptwirkstoff von Cannabis. Es bindet an die CB1-Rezeptoren im Gehirn und erzeugt den typischen Rauschzustand. Medizinisch wird THC vor allem zur Schmerzlinderung, Appetitanregung und gegen Uebelkeit eingesetzt.

CBD (Cannabidiol) wirkt nicht psychoaktiv, macht also nicht high. Es interagiert mit dem Endocannabinoidsystem auf andere Weise und hat entzuendungshemmende, angstloesende und krampfloesende Eigenschaften. CBD-Produkte sind in Deutschland unter bestimmten Voraussetzungen frei verkaeuflich.

THC wird medizinisch eingesetzt bei:

• Chronischen Schmerzen, insbesondere neuropathischen Schmerzen
• Spastik bei Multipler Sklerose
• Uebelkeit und Erbrechen bei Chemotherapie
• Appetitlosigkeit und Kachexie bei schweren Erkrankungen
• Bestimmten Schlafstoerungs-Formen

CBD wird eingesetzt bei:

• Bestimmten Epilepsieformen (zugelassenes Arzneimittel Epidyolex)
• Angststoerungen und Stress (als Nahrungsergaenzung, nicht als Arzneimittel)
• Entzuendlichen Erkrankungen
• Begleitend bei Schmerztherapie
• Schlafproblemen

Wichtig: Waehrend fuer THC-haltige Praeparate umfangreiche klinische Studien vorliegen, ist die Studienlage fuer frei verkaeufliche CBD-Produkte begrenzt. Die Wirksamkeitsversprechen vieler CBD-Anbieter sind wissenschaftlich nicht ausreichend belegt. Als zugelassenes Arzneimittel (Epidyolex) ist CBD jedoch gut erforscht.

Die Rechtslage rund um Cannabis hat sich in Deutschland durch das Cannabisgesetz (CanG) von April 2024 deutlich veraendert:

THC: Der Besitz von Cannabis fuer Erwachsene ist in begrenzten Mengen (bis zu 25 Gramm in der Oeffentlichkeit, bis zu 50 Gramm zu Hause) nicht mehr strafbar. Fuer die medizinische Anwendung ist weiterhin ein aerztliches Rezept erforderlich. Medizinisches Cannabis wird seit 2024 auf einem normalen Rezept verordnet, nicht mehr auf einem BtM-Rezept.

CBD: CBD-Produkte mit einem THC-Gehalt unter 0,2 Prozent sind in Deutschland als Nahrungsergaenzungsmittel oder Kosmetika frei verkaeuflich. Sie benoetigen kein Rezept. Allerdings duerfen sie nicht mit Heilversprechen beworben werden. Das verschreibungspflichtige CBD-Arzneimittel Epidyolex erfordert ein Rezept.

Wichtiger Hinweis: Der Eigenanbau von bis zu drei Cannabispflanzen ist fuer Erwachsene zum Eigenbedarf erlaubt. Fuer die medizinische Anwendung mit definierter Qualitaet und Dosierung sollten jedoch ausschliesslich Apothekenprodukte verwendet werden, da der Wirkstoffgehalt bei Eigenanbau stark schwanken kann.

Der Markt fuer CBD-Produkte ist in den letzten Jahren stark gewachsen. Nicht alle Produkte halten, was sie versprechen. Beim Kauf sollten Sie auf folgende Punkte achten:

Qualitaet und Herkunft: Serioes hergestellte CBD-Produkte verfuegen ueber Analysezertifikate unabhaengiger Labore, die den CBD-Gehalt und die Abwesenheit von Schadstoffen bestaetigen. Achten Sie auf Produkte aus EU-zertifiziertem Nutzhanf.

THC-Grenzwert: Der THC-Gehalt muss unter 0,2 Prozent liegen. Hochwertiger CBD-Produkte unterschreiten diesen Wert deutlich. Bei Produkten ohne klare Angaben zum THC-Gehalt ist Vorsicht geboten.

Darreichungsform: CBD ist als Oel, Kapseln, Cremes, Blueten zum Verdampfen und in vielen weiteren Formen erhaeltlich. CBD-Oele bieten die flexibelste Dosierung, Kapseln die einfachste Anwendung.

Keine Heilversprechen: Serioes aufgestellte Anbieter versprechen keine Heilung von Krankheiten. CBD-Nahrungsergaenzungsmittel sind keine Arzneimittel. Bei ernsthaften gesundheitlichen Beschwerden sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Die Frage, ob ein Rezept notwendig ist, haengt vom gewuenschten Produkt ab:

Kein Rezept noetig fuer: Frei verkaeufliche CBD-Produkte (Oele, Kapseln, Kosmetika) mit weniger als 0,2 Prozent THC. Diese koennen in Drogerien, Apotheken und Online-Shops erworben werden.

Rezept erforderlich fuer: Alle THC-haltigen Cannabis-Arzneimittel (Blueten, Extrakte, Dronabinol) sowie das CBD-Arzneimittel Epidyolex. Die aerztliche Verordnung kann auch telemedizinisch erfolgen.

Wenn Sie medizinisches Cannabis mit THC fuer chronische Schmerzen, Schlafstoerungs oder andere Beschwerden in Erwaegung ziehen, ist eine aerztliche Konsultation der erste Schritt. Ueber Plattformen wie deinrezept.de koennen Sie eine telemedizinische Beratung in Anspruch nehmen und pruefen lassen, ob ein Cannabis-Rezept fuer Sie in Frage kommt.