Qu'est-ce que lensoprazole ?
Le lansoprazole est un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) pour le traitement des brûlures de sod, des reflux gastro-œsophagien (GRD) et des ulcères gastro-intestinaux/intestinaux. Il est disponible sous la marque Agopton® et en tant que générique.
Le lansoprazole est caractérisé par un impact un peu plus rapide que les autres IPP. Il est disponible sous forme de capsule et de comprimé fondu (orodispersible), ce qui facilite la prise en cas de problèmes d'ingestion.
Comme tous les IPP, Lansoprazol inhibe la production d'acide gastrique et est utilisé pour le traitement à court et à long terme des maladies liées à l'acide.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Lansoprazol
Le lansoprazole inhibe irréversiblement la pompe à protons des cellules d'insertion gastrique:
Mécanisme actif
- Prodrogue, activée dans le milieu acide de la cellule documentaire
- Reliure irréversible à H+/K+-ATPase
- Blocage de la production d'acide dans la dernière étape
- Réduction de l'acide gastrique jusqu'à 90%
Particularités:
- Un peu plus rapide que l'oméprazole
- Haute biodisponibilité
- demi-vie env. 1-2 heures, mais temps de travail 24+ heures
Pour qui est-ce adapté ?
Le lansoprazole convient pour:
- reflux gastro-œsophagien
- Réfluxophagie
- Ulcères gastro-intestinaux
- Helicobacter-pylori-Eradikation
- Protection gastrique à la prise d'AINS
- Syndrome de Zollinger-Ellison
- Patients présentant des problèmes d'ingestion (comprimé de fusion disponible)
Ne convient pas:
- En cas de problèmes structurels obscurs sans diagnostic
- Traitement à long terme sans indication médicale
Posologies disponibles
Fécules disponibles:
- 15 mg gélules/ comprimés de fusion
- 30 mg gélules/ comprimés de fusion
Autres doses:
- Sodburning / reflux léger: 15-30 mg 1x par jour
- Réfluxophagie : 30 mg 1 fois par jour pendant 4-8 semaines
- Ulcère gastrique : 30 mg 1 fois par jour pendant 4 semaines
- Ulcère à 12 doigts : 30 mg 1 fois par jour pendant 2 à 4 semaines
- Helicobacter Elimination: 30 mg 2 fois par jour (avec antibiotiques)
- Entretien: 15 mg 1x par jour
Instructions de prise
Traitement:
- Matin, 30 minutes avant le petit déjeuner
- Capsules dézerkaut avaler
Petit comprimé (FasTab):
- Mettez la langue et désintégrez
- Déménageable sans eau
- Idéal pour les pantoufles
**
- Prendre régulièrement, pas seulement en cas de plaintes
- Ne baissez pas brusquement après un traitement à long terme
- Contrôle médical régulier pour un usage permanent
Contre-indications
**Le lansoprazole ne doit pas être pris à:* *
- hypersensibilité au lansoprazole ou à d' autres IPP
- Prise simultanée d'atazanavir ou de Nelfinavir
Présentation à :
- insuffisance hépatique (max. 30 mg, surveiller les valeurs hépatiques)
- Application à long terme (risques standard de classe PPI)
- Suspicion de cancer de l'estomac
Période d'ouverture: Seulement avec une indication urgente. Données limitées.
Effets secondaires possibles
Acid (1-10 %) :
- Céphalées
- Pressez
- diarrhée
- nausées
- douleur à l'estomac
- Blocage
- Enfoiré
Occasionnellement:
- Eruption cutanée
- Sécheresse bouche
- douleur articulaire
- fatigue
Risques à long terme (tous les IPP):
- Déficience en magnésium
- carence en vitamine B12
- Risque accru de fracture
- risque d'infection par Clostridium difficile
Interactions
Réduction de l'absorption par augmentation du pH:
- Ketoconazole, Itraconazole
- Préparations en fer, vitamine B12
- Atazanavir, Nelfinavir (contrainte)
Le lansoprazole inhibe le CYP2C19 (modéré):
- Possibilité d' interaction entre l' oméprazole et le pantoprazole
- Attention au Clopidogrel (Pantoprazole peut préférer)
Théophylline: Élimination accélérée possible. Rétroviseurs.
Questions fréquentes
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