Troubles de l'érection : causes, traitement et recette en ligne

dysfonction érectile, médicalement appelée dysfonction érectile (ED), sont parmi les dysfonctions sexuelles les plus courantes chez les hommes. Selon les estimations, entre 3 et 5 millions d'hommes sont touchés en Allemagne. La fréquence augmente avec l'âge : alors qu'environ 10 % des hommes sont touchés entre 40 et 49 ans, la proportion d'hommes de plus de 70 ans est d'environ 50 %.

Malgré ces chiffres élevés, le sujet reste honteux. Beaucoup de personnes touchées attendent des années avant de chercher de l'aide professionnelle. Dans la plupart des cas, le trouble de l'érection est facilement traitable. Les médicaments modernes obtiennent de bons résultats à 70 à 90 pour cent des personnes touchées.

Une dysfonction érectile nécessitant un traitement n'est pas mentionnée tant qu'elle n'est pas régulièrement incapable d'obtenir ou de maintenir une érection suffisante pour les rapports sexuels pendant au moins six mois. Les problèmes occasionnels d'érection sont complètement normaux et aucune raison de s'inquiéter.

Les causes de la dysfonction érectile sont diverses. En principe, une distinction est faite entre les facteurs physiques et psychologiques, avec une combinaison des deux.

Causes physiques (environ 70 % des cas):

• maladies vasculaires: L'artériosclérose est la cause la plus fréquente. Les vaisseaux sanguins abaissés empêchent un flux sanguin suffisant dans les corps enflammés. Les facteurs de risque sont l'hypertension artérielle, le diabète sucré, l'augmentation des graisses sanguines et le tabagisme.
• Affections hormonales: Une carence en testostérone peut affecter la libido et la capacité d'érection. Dès l'âge de 40 ans, le taux de testostérone chez les hommes diminue naturellement lentement.
• Maladies neurologiques: La sclérose en plaques, les incidents de Parkinson ou de disque peuvent interférer avec les signaux nerveux nécessaires à l'érection.
• Interactions médicamenteuses: Certains éviers de pression artérielle, antidépresseurs, bêtabloquants et agents de déshydratation peuvent nuire à la capacité érection.

Causes psychiatriques (surtout chez les hommes plus jeunes):

• Pression de puissance et défaillance
• Stress et surcharge dans la profession ou la vie privée
• Conflits de relations et problèmes de communication
• Troubles de la dépression et de l'anxiété

Important : le trouble de l'érection peut également être un signe d'alerte précoce pour les maladies cardiovasculaires. Les vaisseaux fins dans le pénis sont souvent affectés avant les vaisseaux cardiaques plus grands. Un examen médical est donc également utile du point de vue cardiovasculaire.

Le traitement standard de la dysfonction érectile est appelé inhibiteurs de la PDE-5 (inhibiteurs de la phosphodiestérase-5). Ce groupe de médicaments améliore la circulation sanguine des corps enflés et facilite ainsi l'atteinte et le maintien d'une érection pendant la stimulation sexuelle.

Sildénafil (connu sous le nom de Viagra): L'inhibiteur PDE-5 le plus connu agit environ 30 à 60 minutes après la prise et dure 4 à 6 heures. Disponible en doses de 25 mg, 50 mg et 100 mg. Depuis 2013, Sildenafil est disponible en tant que produit générique.

Tadalafil (cialis): L'avantage de Tadalafil est son long temps de travail jusqu'à 36 heures, c'est pourquoi il est appelé pilule de week-end à la main. De plus, il existe la possibilité d'une prise quotidienne à faible dose (5 mg) pour une préparation durable au travail.

Vardenafil et Avanafil: Autres inhibiteurs de la PDE-5 ayant un effet similaire, mais des profils légèrement différents en ce qui concerne l'impact et les effets secondaires.

Tous les PDE-5-Hemmers sont soumis à prescription en Allemagne. Le choix du médicament approprié dépend de facteurs individuels, y compris l'entrée en action, la durée d'action souhaitée, la fréquence d'absorption et la compatibilité. Un médecin peut donner la meilleure recommandation ici.

Les inhibiteurs de la PDE-5 sont généralement bien tolérés. Les effets indésirables fréquents sont les céphalées, les rougeurs faciales (Flush), le nez obstrué et l'inconfort digestif. Ils sont généralement doux et sonores après un court laps de temps.

Contre-indications importantes: Les inhibiteurs de la PDE-5 ne doivent pas être pris avec des nitrates ou des donneurs de monoxyde d'azote, car cela peut entraîner une baisse dangereuse de la pression artérielle. Même avec des maladies cardiovasculaires graves, un accident vasculaire cérébral récent ou une crise cardiaque, des soins spéciaux sont nécessaires.

D'autres interactions existent avec certains noyaux de pression artérielle (bloquants alpha), des inhibiteurs de protéase du VIH et certains antibiotiques. Une anamnèse médicale complète incluant la question de drogue est donc indispensable avant l'ordonnance.

Surtout dans un sujet sensible comme les troubles érectiles, la télémédecine offre un accès faible au traitement. Beaucoup d'hommes se sentent plus à l'aise de faire état de leurs plaintes dans un questionnaire numérique que de parler personnellement d'eux.

Le cours d'une consultation en ligne sur les troubles de l'érection comprend un questionnaire médical structuré qui enregistre l'état de santé, les pré-désordres, les médicaments actuels et la gravité des plaintes. Un médecin vérifiera les informations et fournira une ordonnance pour l'aptitude médicale.

L'honnêteté de l'information est importante : Ce n'est que de cette manière que le médecin peut s'assurer que le traitement est adapté et sûr pour vous. Des informations incorrectes ou incomplètes peuvent conduire à un traitement incorrect et à des risques pour la santé.

Les coûts de PDE-5-Hemmers ne sont généralement pas couverts par l'assurance maladie légale, car ils sont considérés comme des médicaments dits de style de vie. L'assurance maladie privée rembourse les frais en partie ou en totalité selon le taux.