Wird Xifaxan® ins Blut aufgenommen?

Nahezu nicht. Weniger als 1 % des Wirkstoffs wird systemisch resorbiert. Daher wirkt es fast ausschließlich im Darm, was systemische Nebenwirkungen extrem selten macht. Das ist der große Vorteil gegenüber systemischen Antibiotika.

Schützt Xifaxan® auch vor Malaria?

Nein, Xifaxan® (Rifaximin) schützt nicht vor Malaria. Es wirkt nur gegen Darmbakterien. Für die Malariaprophylaxe benötigen Sie ein separates Medikament wie Malarone® oder Doxycyclin.

Kann ich Xifaxan® auch vorbeugend auf Reisen nehmen?

Ja, Rifaximin kann prophylaktisch eingenommen werden (200 mg zweimal täglich). Dies wird besonders für Reisende mit erhöhtem Risiko empfohlen (Immunsupprimierte, wichtige Geschäftsreisen). Für die meisten Reisenden reicht eine Mitnahme als Notfallmedikament.

Xifaxan

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Was ist Xifaxan?

Xifaxan® enthält den Wirkstoff Rifaximin, ein nicht resorbierbares Antibiotikum, das fast ausschließlich im Darm wirkt. Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Reisedurchfall (Reisediarrhoea), insbesondere durch enterotoxische E. coli (ETEC), eingesetzt.

Obwohl Xifaxan® primär bei Reisedurchfall verwendet wird, ist es auch zur Behandlung der hepatischen Enzephalopathie und zur Prophylaxe von Schüben zugelassen. Der besondere Vorteil: Da Rifaximin kaum ins Blut aufgenommen wird, sind systemische Nebenwirkungen sehr selten.

Wirkstoffe & Wirkungsweise

Wirkstoff: Rifaximin

Wirkmechanismus:

Hemmt die bakterielle RNA-Synthese durch Bindung an die beta-Untereinheit der DNA-abhängigen RNA-Polymerase
Wirkt bakterizid gegen ein breites Spektrum gram-positiver und gram-negativer Darmbakterien
Nahezu keine systemische Resorption (< 1 % wird aufgenommen)

Vorteile der lokalen Wirkung:

Hohe Konzentrationen direkt im Darm
Kaum systemische Nebenwirkungen
Geringe Störung der normalen Darmflora
Keine Resistenzproblematik auf systemischer Ebene

Wirkspektrum: Wirksam gegen die häufigsten Erreger von Reisedurchfall: enterotoxische E. coli (ETEC), Shigella, Salmonella, Campylobacter.

Für wen ist es geeignet?

Xifaxan® ist geeignet für:

Vorbeugung von Reisedurchfall bei Reisen in Risikogebiete
Behandlung unkomplizierter Reisediarrhoe
Erwachsene ab 18 Jahren

Nicht geeignet:

Schwere, blutige Durchfälle (Dysenterie) → systemisches Antibiotikum nötig
Durchfall mit hohem Fieber
Durchfall durch Parasiten (z. B. Giardia, Amöben)
Kinder unter 12 Jahren (unzureichende Daten)
Überempfindlichkeit gegen Rifaximin oder Rifamycine

Verfügbare Dosierungen

Prophylaxe Reisedurchfall:

200 mg zweimal täglich während des Aufenthalts
Beginn am Tag der Ankunft
Maximale Prophylaxedauer: 14 Tage

Therapie Reisedurchfall:

200 mg dreimal täglich für 3 Tage

Verfügbare Stärken:

200 mg, 550 mg Filmtabletten

Hepatische Enzephalopathie (andere Indikation):

550 mg zweimal täglich als Dauertherapie

Einnahmehinweise

Einnahme:

Mit oder ohne Nahrung einnehmen
Tabletten im Ganzen schlucken
Regelmäßiger Abstand zwischen den Dosen

Wichtige Hinweise:

Bei Verschlechterung trotz Therapie (Fieber, blutiger Stuhl) sofort Arzt aufsuchen
Xifaxan® nicht als alleinigen Schutz betrachten – Hygienemaßnahmen beachten!
Ausreichend Flüssigkeit und Elektrolyte zuführen bei Durchfall
Nicht länger als 14 Tage zur Prophylaxe einnehmen

Gegenanzeigen

Xifaxan® darf nicht eingenommen werden bei:

Überempfindlichkeit gegen Rifaximin oder andere Rifamycin-Derivate
Darmverschluss

Vorsicht bei:

Schwerer Leberfunktionsstörung (bei hepatischer Enzephalopathie: unter Überwachung)
Schwangerschaft und Stillzeit (unzureichende Daten)
Gleichzeitiger Einnahme von P-Glykoprotein-Inhibitoren (z. B. Ciclosporin)

Mögliche Nebenwirkungen

Häufig (1–10 %):

Kopfschmerzen
Blähungen
Bauchschmerzen
Übelkeit
Verstopfung

Gelegentlich (0,1–1 %):

Schwindel
Hautausschlag
Fieber
Muskelschmerzen

Selten:

C.-difficile-Infektion (trotz lokaler Wirkung möglich)
Allergische Reaktionen

Allgemein: Durch die minimale systemische Resorption sind Nebenwirkungen selten und mild. Xifaxan® ist eines der verträglichsten Antibiotika.

Xifaxan® (Rifaximin)