Was ist Telmisartan?
Telmisartan ist ein AT1-Rezeptorblocker mit der längsten Halbwertszeit aller Sartane (ca. 24 Stunden). Das bedeutet einen besonders gleichmäßigen 24-Stunden-Blutdruckschutz, auch in den kritischen frühen Morgenstunden.
Bekannte Markennamen sind Kinzalmono® und Micardis®. Telmisartan ist auch in Kombination mit Hydrochlorothiazid erhältlich (Micardis® Plus). Es besitzt zudem eine milde PPAR-gamma-Aktivierung, die sich positiv auf den Stoffwechsel auswirken kann.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Telmisartan
Telmisartan blockiert den AT1-Rezeptor besonders langanhaltend:
Wirkmechanismus:
- Hochselektive und langdauernde AT1-Blockade
- Längste Halbwertszeit aller Sartane (ca. 24 Stunden)
- Lipophil – hohe Gewebepenetration
Zusätzliche Eigenschaften:
- Milde PPAR-gamma-Aktivierung (stoffwechselfördernd)
- Kann Insulinresistenz leicht verbessern
- Günstige Effekte auf Lipidstoffwechsel
Klinische Bedeutung: In der ONTARGET-Studie war Telmisartan dem ACE-Hemmer Ramipril bei Hochrisikopatienten gleichwertig.
Für wen ist es geeignet?
Telmisartan ist geeignet für:
- Erwachsene mit Bluthochdruck
- Kardiovaskuläre Prävention bei Hochrisikopatienten
- Patienten, die eine zuverlässige 24-Stunden-Wirkung benötigen
Besonders empfohlen bei:
- Morgenbluthochdruck (morgendlicher Blutdruckanstieg)
- Metabolisches Syndrom
- Patienten, die Ramipril nicht vertragen
Nicht geeignet:
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Gallenwegsobstruktion
- Schwere Leberinsuffizienz
Verfügbare Dosierungen
Bluthochdruck:
- Startdosis: 40 mg einmal täglich
- Übliche Dosis: 40-80 mg einmal täglich
- Maximaldosis: 80 mg täglich
Kardiovaskuläre Prävention:
- 80 mg einmal täglich
Verfügbare Stärken:
- 20 mg, 40 mg, 80 mg Tabletten
Kombination:
- Telmisartan + Hydrochlorothiazid (Micardis® Plus)
Einnahmehinweise
Einnahme:
- Einmal täglich, möglichst morgens
- Unabhängig von Mahlzeiten
- Mit Wasser einnehmen
- Tablette nicht teilen oder zerkauen
Hinweise:
- Regelmäßige Blutdruckkontrollen
- Laborkontrollen (Niere, Kalium)
- Nicht abrupt absetzen
Gegenanzeigen
Telmisartan darf nicht eingenommen werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Telmisartan
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Gallenwegsobstruktion
- Schwerer Leberinsuffizienz
- Gleichzeitig mit Aliskiren bei Diabetes
Vorsicht bei:
- Niereninsuffizienz
- Nierenarterienstenose
- Hyperkaliämie
- Primärer Hyperaldosteronismus
Schwangerschaft: Strikt kontraindiziert in der gesamten Schwangerschaft.
Mögliche Nebenwirkungen
Gelegentlich (0,1-1%):
- Schwindel
- Harnwegsinfektionen
- Infektionen der oberen Atemwege
- Rückenschmerzen
- Magen-Darm-Beschwerden
Selten:
- Hyperkaliämie
- Nierenfunktionsverschlechterung
- Angioödem
- Leberfunktionsstörungen
Gut verträglich: Telmisartan hat in Studien eine Verträglichkeit gezeigt, die kaum über Placebo-Niveau liegt. Es gehört zu den bestverträglichen Blutdruckmedikamenten.
Wechselwirkungen
Kontraindiziert:
- Aliskiren bei Diabetes oder Niereninsuffizienz
Vorsicht bei:
- Kaliumsparende Diuretika → Hyperkaliämie
- NSAR → verminderte Wirkung
- Lithium → erhöhte Spiegel
- Digoxin → Spiegelerhöhung möglich
Stoffwechsel: Telmisartan wird nicht über CYP-Enzyme abgebaut, daher wenig Wechselwirkungen über diesen Weg.
Häufige Fragen
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt. Lesen Sie vor der Einnahme die Packungsbeilage.