Reicht wirklich eine Dosis?

Ja, bei unkomplizierter Blasenentzündung ist eine Einmaldosis von 3 g Fosfomycin ausreichend. Der Wirkstoff reichert sich im Urin an und bleibt dort 48-72 Stunden wirksam.

Wann bessern sich die Symptome?

Oft schon innerhalb von 24-48 Stunden. Symptome wie Brennen und häufiger Harndrang können aber noch 2-3 Tage nach der Einnahme anhalten, obwohl die Behandlung wirkt.

Warum muss ich es auf leeren Magen nehmen?

Nahrung kann die Aufnahme von Fosfomycin verlangsamen und die Konzentration im Urin verringern. Die beste Wirkung erreichen Sie bei Einnahme auf nüchternen Magen (2-3 Stunden Abstand zum Essen).

Kann ich Fosfomycin auch bei häufigen Blasenentzündungen nehmen?

Bei rezidivierenden Infektionen ist eine Einzeldosis oft nicht ausreichend. Hier sind eventuell andere Behandlungsstrategien oder eine zweite Dosis nach 3 Tagen sinnvoll. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Wirkt Fosfomycin auch bei Nierenbeckenentzündung?

Nein, bei Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) ist Fosfomycin nicht geeignet. Diese schwere Infektion erfordert eine mehrere Tage andauernde antibiotische Behandlung, oft mit anderen Antibiotika.

Fosfomycin

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Was ist Fosfomycin?

Fosfomycin ist ein Breitspektrum-Antibiotikum, das speziell zur Einmalbehandlung von unkomplizierten Harnwegsinfektionen (Blasenentzündungen) eingesetzt wird. Eine einzige Dosis von 3 Gramm reicht aus, um die Infektion zu bekämpfen.

Das Medikament konzentriert sich stark im Urin und erreicht dort über mehrere Tage bakterizide Konzentrationen. Die einfache Einnahme und die gute Wirksamkeit machen Fosfomycin zur bevorzugten Behandlung akuter Blasenentzündungen bei Frauen.

Bekannte Markennamen sind Monuril® und Generika.

Wirkstoffe & Wirkungsweise

Wirkstoff: Fosfomycin-Trometamol 3 g

Fosfomycin wirkt bakterizid durch einen einzigartigen Mechanismus:

Wirkmechanismus: Fosfomycin hemmt das Enzym MurA (Pyruvyltransferase), das für den ersten Schritt der Zellwandsynthese von Bakterien notwendig ist. Ohne funktionsfähige Zellwand platzen die Bakterien.

Besonderheiten:

Einzigartiger Wirkmechanismus – keine Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika
Sehr gute Urinkonzentrationen (bis zu 48-72 Stunden bakterizid)
Wirksam gegen die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen
Geringe Resistenzentwicklung

Wirkspektrum:

Escherichia coli (häufigster Erreger von Blasenentzündungen)
Enterobacter
Klebsiella
Enterokokken
Proteus

Für wen ist es geeignet?

Fosfomycin ist geeignet für:

Frauen mit unkomplizierter akuter Zystitis (Blasenentzündung)
Als Einmalbehandlung bei typischen Symptomen
Bei erstmaligem oder seltenem Auftreten

Typische Symptome:

Brennen beim Wasserlassen
Häufiger Harndrang
Wenig Urin trotz Drang
Unterleibsschmerzen

Nicht geeignet bei:

Komplizierter Harnwegsinfektion
Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis)
Männern (andere Behandlung nötig)
Kindern unter 12 Jahren
Schwerer Niereninsuffizienz

Verfügbare Dosierungen

Standarddosierung:

3 g Fosfomycin-Trometamol als Einmaldosis

Darreichungsform:

Granulat zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen
Beutel mit 3 g Fosfomycin

Bei rezidivierenden Infektionen: Eventuell Wiederholung nach 3 Tagen (ärztliche Entscheidung).

Einnahmehinweise

Zubereitung: 1. Beutelinhalt in ein Glas mit Wasser (nicht heiß) auflösen 2. Umrühren bis aufgelöst 3. Sofort trinken

Zeitpunkt:

Am besten abends vor dem Schlafengehen
Auf nüchternen Magen (2-3 Stunden nach dem Essen)
Oder am Morgen nach dem Aufstehen (2-3 Stunden vor dem Frühstück)

Warum auf leeren Magen? Nahrung verlangsamt die Aufnahme und kann die Urinkonzentration verringern.

Nach der Einnahme:

Viel trinken, um die Blase zu spülen
Symptome können noch 2-3 Tage anhalten
Bei Verschlechterung oder Fieber Arzt aufsuchen

Gegenanzeigen

Fosfomycin darf nicht eingenommen werden bei:

Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin
Schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <10 ml/min)
Hämodialyse

Nicht zur Behandlung geeignet bei:

Komplizierter Harnwegsinfektion
Nierenbeckenentzündung
Männern
Kindern unter 12 Jahren

Schwangerschaft: Kann bei entsprechender Indikation angewendet werden. Es liegen keine Hinweise auf Schäden vor. Einzelfallentscheidung.

Stillzeit: Fosfomycin geht in die Muttermilch über. Bei Einmaldosis kurze Stillpause erwägen.

Mögliche Nebenwirkungen

Häufig (1-10%):

Durchfall
Übelkeit
Kopfschmerzen
Schwindel

Gelegentlich (0,1-1%):

Erbrechen
Bauchschmerzen
Vaginale Hefepilzinfektion
Hautausschlag

Selten:

Allergische Reaktionen
Erhöhte Leberwerte

Hinweis: Die Nebenwirkungen sind meist mild und vorübergehend. Durchfall ist die häufigste Nebenwirkung.

Wechselwirkungen

Aufnahme reduziert durch:

Metoclopramid – kann Magenentleerung beschleunigen
Nahrung – daher nüchtern einnehmen

Keine klinisch relevanten Wechselwirkungen mit:

Hormoneller Verhütung
Den meisten anderen Medikamenten

Vorsicht: Bei gleichzeitiger Einnahme anderer nephrotoxischer Medikamente regelmäßige Nierenfunktionskontrolle.