Qu'est-ce que Valaciclovir ?
Le valaciclovir est un promédicament qui est transformé en aciclovir dans l'organisme. Il offre la même action antivirale contre les herpèsvirus, mais est mieux absorbé par le corps. En conséquence, des niveaux d'action plus élevés peuvent être atteints, et la prise est plus simple (moins de comprimés par jour).
Le médicament est utilisé pour le traitement et la prophylaxie de l'herpès génital, des lèvres et de la ceinture rose. Chez l'herpès génital, le valaciclovir est souvent le choix préféré en raison du schéma posologique plus pratique.
Valaciclovir est connu sous le nom de Valtrex®.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Valaciclovir
Le valaciclovir se transforme rapidement en Aciclovir dans le corps:
Pharmacokinétique:
- Après administration orale, Valaciclovir est transformé en Aciclovir à 54% (disponibilité biologique)
- Comparativement: Aciclovir comprimés ont seulement 15-30% de biodisponibilité
- Taux d' Aciclovir plus élevés possible dans le sang
Mécanisme actif (identique à Aciclovir): 1. Activation par la thymidine kinase virale Deux. Inhibition de l'ADN viral polymérase 3. Fin de la chaîne d'ADN 4. Arrêter la reproduction du virus
Avantages sur Aciclovir:
- Meilleure absorption de l'intestin
- Augmentation des concentrations de substances actives
- Moins de comprimés par jour
- Meilleure conformité
Pour qui est-ce adapté ?
Valaciclovir convient pour:
- Herpès génital (première infection et récurrence)
- Thérapie de répression de l'herpès génital fréquent
- Lèvres
- Ceinture rose
- Réduction du risque de transmission aux partenaires
Avantages:
- Utilisation plus simple qu'Aciclovir
- Bon pour la prophylaxie à long terme
- Réduction avérée de la transmission des partenaires
Restrictions comme Aciclovir :
- Ne guéris pas l'herpès
- On devrait commencer tôt
- adaptation posologique en cas d'insuffisance rénale
Posologies disponibles
Herpès génital – Première infection :
- 500 mg 2x par jour pendant 10 jours
Herpès génital – Rezidiv:
- 500 mg 2x par jour pendant 3 à 5 jours
- 1000 mg 1x par jour pendant 3-5 jours
Traitement de la suppression:
- 500 mg 1 fois par jour (à < 10 reprises/an)
- 1000 mg 1 fois par jour (à ≥ 10 récidives/an)
- 500 mg 1x par jour pour la réduction de la transmission
Lippenherpes:
- 2000 mg 2 fois par jour pendant 1 jour (12 heures de distance)
Gurtelrose:
- 1000 mg 3x par jour pendant 7 jours
Fécules disponibles:
- 500 mg comprimés
- 1000 mg comprimés
Instructions de prise
Traitement:
- Avec beaucoup d'eau (au moins 200 ml)
- Repas indépendants
- Pour les doses multiples : intervalles uniformes
En cas d'éclosion aiguë:
- Commencez dès que possible
- Idéalement au début rampant
- Plus tôt, mieux c'est.
Traitement de la suppression:
- Tous les jours à la même heure
- N'oubliez pas – prise régulière importante
- Après 6 à 12 mois d ' essai d ' échappement possible
Important: Buvez suffisamment pendant le traitement pour protéger les reins.
Contre-indications
Ne s'applique pas à :
- hypersensibilité à Valaciclovir ou Aciclovir
Ajustement de la dose à:
- Insuffisance rénale (importante!)
- Patients âgés
enceinte et allaitement: Peut être utilisé avec une indication appropriée. Expérience de longue date, aucun risque connu pour l'enfant.
Effets secondaires possibles
Acid (1-10 %) :
- Céphalées
- nausées
** Occasionnellement (0,1-1 %) :* *
- Pressez
- douleur à l'estomac
- Casse-toi.
- Eruption cutanée
- sensibilité aux photos
Selten (en particulier à fortes doses/insuffisance rénale):
- Symptômes neurologiques (confusion, hallucinations)
- Problèmes rénaux
- Microangiopathie thrombotique (chez les patients immunodéprimés)
* *Comparé à Aciclovir:** Profil d'effets secondaires similaire, puisque Valaciclovir est transformé en Aciclovir.
Interactions
Réactions:
- Médicaments néphrotoxiques – stress rénal additif
- Mycophénolate - miroir surélevé
- Cimétidine, ecide de l'échantillon – excrétion retardée
Pour insuffisance rénale: Une réduction de la dose est nécessaire car Aciclovir est excrété sur les reins.
Aucune influence pertinente:
- La contraception hormonale
- Médias quotidiens personnalisés
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