Qu'est-ce que Famciclovir ?
Famciclovir est un médicament antiviral pour le traitement des infections par l'herpès. C'est un prodrogue qui est transformé en penciclovir dans le corps et agit contre les virus herpès-simplex (HSV-1 et HSV-2) ainsi que le virus Varizella-Zoster.
Chez Genitalherpes, Famciclovir offre les mêmes avantages que Valaciclovir: une bonne absorption, un schéma posologique simple et une grande efficacité. C'est une alternative pour les patients qui ne tolèrent pas le valaciclovir.
La marque connue est Famvir®.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Famciclovir
Le famciclovir est activé dans le corps à Penciclovir:
Conversion : 1. Le famciclovir est transformé en penciclovir dans l'intestin et le foie Deux. Le penciclovir est phosphorylé dans les cellules infectées par la thymidine kinase virale 3. Le triphosphate de Penciclovir inhibe l'ADN viral polymérase 4. La synthèse d'ADN du virus est bloquée
Avantages:
- Bonne biodisponibilité orale (77%)
- Longue demi-vie intracellulaire
- Action sélective sur les cellules infectées par le virus
- Peu d'influence sur les cellules saines
Spectre d'activité:
- Herpès simplex de type 1 et 2
- Virus du zooster Varizella
Pour qui est-ce adapté ?
Famciclovir convient pour:
- Herpès génital – infection initiale
- Herpès génital – épisodes récurrents
- Suppression de la thérapie pour les répétitions fréquentes
- Ceinture rose (Herpes zoster)
Avantages:
- Alternative au valaciclovir
- Bien toléré
- Schéma de dosage facile
Restrictions:
- Ne guérit pas l'herpès (le virus reste dans le corps)
- Ne fonctionne pas contre d'autres virus
- Ajustement posologique nécessaire en cas d'insuffisance rénale
Posologies disponibles
Herpès génital – Première infection :
- 250 mg 3x par jour pendant 5 à 10 jours
Herpès génital – Rezidiv:
- 125 mg 2 fois par jour pendant 5 jours
- 1000 mg 2x par jour pendant 1 jour (traitement à court terme)
Traitement de la suppression:
- 250 mg 2 fois par jour
Gurtelrose:
- 500 mg 3x par jour pendant 7 jours
Pour insuffisance rénale: Réduction de la dose nécessaire selon la clairance de la créatinine.
Instructions de prise
Traitement:
- Avec ou sans aliments
- Avec suffisamment d'eau
- Distances régulières entre les boîtes
Pour l'épidémie d'herpès:
- Commencez dès que possible (au premier symptôme)
- Idéalement dans les 24 heures suivant le début des symptômes
Traitement de la suppression:
- Tous les jours en même temps
- N'oubliez pas – Les lacunes réduisent l'efficacité
- Essai d ' échappement après 6 à 12 mois
**
- Buvez assez.
- Aussi en cas d'amélioration terminer le traitement
- N'oubliez pas la protection solaire (faible photosensibilisation)
Contre-indications
**Le famciclovir ne doit pas être utilisé à:* *
- hypersensibilité au Famciclovir ou au Penciclovir
Ajustement de la dose à:
- Insuffisance rénale (importante!)
- Insuffisance hépatique
- Patients âgés
enceinte: Seulement si nécessaire. Moins de données que celles disponibles pour Aciclovir/Valaciclovir.
Temps normal: Non recommandé (on ignore s'il passe dans le lait maternel).
Effets secondaires possibles
Acid (1-10 %) :
- Céphalées
- nausées
- diarrhée
Occasionnellement:
- Pressez
- fatigue
- douleur à l'estomac
- Eruption cutanée
Selten:
- confusion (chez les patients âgés, insuffisance rénale)
- hallucinations
- Réactions cutanées lourdes
* *Comparé à Aciclovir:** Profil similaire des effets secondaires. Les plaintes gastro-intestinales peuvent être un peu plus fréquentes.
Interactions
Réactions:
- Probécide – augmente Penciclovir miroir
- Autres médicaments néphrotoxiques – stress rénal additif
Aucune interaction pertinente avec:
- La contraception hormonale
- Les médicaments les plus populaires
Pour insuffisance rénale: Particulièrement important: adaptation de la dose nécessaire.
Questions fréquentes
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