Qu'est-ce que desloratadin ?
Desloratadin est un agent antihistaminique de la troisième génération et le métabolite actif de Loratadin. Il est utilisé pour le traitement de la rhinite allergique (heuschnupfène), de la rhinoconjonctivite allergique et de l'urticaire chronique (addiction au nestal).
L'ingrédient actif bloque sélectivement les récepteurs de l'histamine H1 et agit donc spécifiquement contre les symptômes d'allergie typiques tels que les reins, le patinage nasal, les démangeaisons et les yeux de boisson. Desloratadin est disponible sous la marque Aerius® et en tant que générique par de nombreux fabricants (par exemple Desloratadin-ratiopharm®, Desloratadin HEXAL®).
Contrairement aux antihistaminiques plus anciens comme la cétirizine ou la diphenhydramine, Desloratadin passe à peine la barrière hémato-encéphalique et ne se fatigue donc généralement pas.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Desloratadin
Desloratadin intervient spécifiquement dans la réaction allergique:
Mécanisme actif
- blocage sélectif des récepteurs H1 périphériques
- Empêche l'histamine de développer ses effets allergiques
- En plus des propriétés anti-inflammatoires (hommt interleukin-4, interleukin-13 et autres médiateurs)
- Stabilise les mastocytes et inhibe la libération de nouvelles substances inflammatoires
**Avantages sur les antihistaminiques plus anciens:* *
- Pas de sédation pertinente (n'est pas endormi)
- Aucun effet indésirable anticholine (pas de bouche sèche)
- Aucune altération de la capacité de conduite dans la posologie recommandée
- Aucune interaction avec le jus de pamplemousse ou les inhibiteurs du CYP3A4
Ouverture de la procédure : L'effet commence dans 1 heure. La concentration plasmatique maximale est atteinte après environ 3 heures. La durée d'action est de 24 heures, de sorte qu'un apport quotidien est suffisant.
Pour qui est-ce adapté ?
Desloratadin convient pour:
- Adultes et jeunes de 12 ans atteints de rhinite allergique
- Patients atteints d' urticaire idiopathique chronique
- Symptômes d'allergie toute l' année ou saisonnière
- Allergie de la poussière à la maison avec froid continu
Spécialement recommandé à :
- Patients qui doivent rester efficaces pendant la journée (occupation, conduite)
- Si Loratadin n'a pas un effet suffisant
- Si nécessaire, un agent antihistaminique non sédifiant
- Combinaison avec des corticostéroïdes nasaux dans des symptômes sévères
Ne convient pas:
- Enfants de moins de 1 an (en solution à partir de 1 an, comprimés à partir de 12 ans)
- insuffisance hépatique lourde
- hypersensibilité à Desloratadin ou Loratadin
Posologies disponibles
Adultes et jeunes de 12 ans :
- 5 mg une fois par jour (un comprimé pelliculé)
- Prendre des repas indépendants
**Enfants (comme sirop/solution, réglementation médicale):* *
- 1 à 5 ans: 1,25 mg une fois par jour
- 6 à 11 ans: 2,5 mg une fois par jour
Formes posologiques disponibles:
- 5 mg comprimés pelliculés
- 5 mg comprimés fondus (comprimés fondus Aerius®)
- 0,5 mg/ml solution pour prendre (pour les enfants)
Durée de la demande:
- Saisonnier: pendant la saison du pollen
- Toute l'année: pour la rhinite vivace ou l'urticaire chronique selon la recommandation médicale
Instructions de prise
Traitement:
- Une fois par jour, toujours en même temps
- Repas indépendants
- comprimé pelliculé avec avalation d'eau
- Placer les comprimés fondus sur la langue, désintégrer sans eau
Notes importantes:
- Prendre régulièrement pour un effet optimal pendant la saison du pollen
- Peut également être pris si nécessaire (intermittent)
- Aucune adaptation posologique nécessaire en cas d'insuffisance rénale
- Dose oubliée: prendre la dose suivante au moment habituel, pas le double de la quantité
Conseils sur la fièvre des foins:
- En plus de corticostéroïdes nasaux avec nez obstrué
- Observer le calendrier de vol du pollen et réduire l'exposition
- Traitement de soutien des mesures cardiaques allergiques
Contre-indications
**Desloratadin ne doit pas être pris à:* *
- hypersensibilité à Desloratadin ou Loratadin
- Insuffisance hépatique élevée (données sur la posologie en chute)
Présentation à :
- Fonction rénale restreinte (un ajustement posologique peut être nécessaire en cas d'insuffisance rénale sévère)
- Epilepsie en préhistoire (le seuil de cramble peut être abaissé)
- Utilisation simultanée de drogues qui abaisseront le seuil de crampe
enceinte et allaitement: L'application pendant la grossesse ne doit être effectuée qu'après une pesée à risque d'utilisation stricte. Desloratadin va au lait maternel. Pendant la période d'allaitement, l'apport ne doit avoir lieu qu'après consultation médicale.
Effets secondaires possibles
Famille (1-10 %):
- Céphalées
- Sécheresse bouche
- fatigue (plus souvent que les antihistaminiques plus anciens)
** Occasionnellement (0,1-1 %) :* *
- Pressez
- Troubles du sommeil
- Plaintes gastro-intestinales
- Tachycardie (Herzrasen)
- Myalgie (douleur musculaire)
**Selts (< 0,1 %):* *
- Réactions de sensibilité
- Augmentation des enzymes hépatiques
- Anaphylaxie (extrêmement rare)
Général : Desloratadin est considéré comme très bien toléré. Dans les études cliniques, le taux d'effets secondaires était à peine plus élevé que dans le placebo. Le taux de sédation est inférieur à 2% et donc significativement inférieur à Cetirizin.
Interactions
Interactions cliniques: Desloratadin a un profil d'interaction très favorable. Il n'est pas fortement dégradé par les enzymes du CYP.
Aucune interaction pertinente avec:
- Jus de pamplemousse
- Ketoconazole, érythromycine (aucune extension QT)
- Alcool (pas d'augmentation de sédation dans les études, néanmoins prudence)
- Alimentation
Présentation à :
- Autres médicaments sédatifs (bien que Desloratadin lui-même ne soit guère sédatif)
- médicaments qui prolongent l'intervalle QT (risque théorique)
** Desloratadin a l'un des profils d'interaction les plus favorables de tous les antihistaminiques.
Questions fréquentes
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Ces informations ne remplacent pas un avis médical. Si vous avez des questions sur votre santé ou l'adéquation de ce médicament, veuillez consulter un médecin. Lisez la notice avant utilisation.