Qu'est-ce que Bérodu ?
Bérodual est une combinaison d'inhalateurs de Boehringer Ingelheim, qui contient deux principes actifs extincteurs bronchiques : le bêta-2-agoniste Fenoterol et le bromure d'ipratropium anticholinergique.
La combinaison agit sur deux mécanismes différents et est donc plus efficace que toute seule substance active. Berodual est fréquemment utilisé dans les prises d'urgence en respiration aiguë, mais peut également être utilisé pour un traitement régulier.
Disponible en aérosol et en solution pour nébuliseurs.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Fenoterol, Ipratropiumbromid
Berodual a deux mécanismes:
Fenoterol (Beta-2-agoniste):
- Active les récepteurs bêta-2 dans les muscles bronchiques
- Bronchodilation rapide (3-5 minutes)
- durée d'action: 4-6 heures
- inhibe la libération des mastocytes
Bromure d'ipratropium (anticholinergique):
- Blocs récepteurs de la muscarine
- Bronchodilatation (15-30 minutes d'admission)
- durée d'action: 4-6 heures
- Réduction de la sécrétion de mucus
Effet de synergie: Les deux principes actifs se complètent : Fenoterol agit rapidement, Ipratropium renforce et étend l'action. Ensemble, ils sont plus efficaces que la somme des effets individuels.
Pour qui est-ce adapté ?
Berodual convient pour:
- Respirabilité aiguë en BPCO
- Extraits d'asthme
- Traitement de la demande pour les maladies respiratoires obstructives
- Avant les procédures de diagnostic (bronchoscopie)
Avantages:
- Double effet sur deux mécanismes
- Action rapide
- Efficace en tant que principes actifs uniques
- Comme solution de nébuliseur pour les crises lourdes
Restrictions:
- Aucune thérapie de contrôleur à Asthme
- Ne contient pas de corticoïde
- Dans l'asthme ICS est toujours nécessaire
Posologies disponibles
Dosieraerosol:
- 50 μg Fenoterol + 20 μg Ipratropium par accident vasculaire cérébral
- Si nécessaire: 1-2 coups
- Traitement permanent : 1-2 AVC 3 fois par jour
- Maximum: 8 coups par jour
Solution d'inhalation:
- 0,5 ml (10 gouttes) = 250 μg Fenoterol + 500 μg Ipratropium
- Respirabilité aiguë : 1-2 ml (20-40 gouttes)
- Diluer avec 0,9% NaCl à 3-4 ml
- 3-4 fois par jour, plus fréquent (sous surveillance médicale)
Aérosol doseur d'azote : formulation sans propergol ayant la même teneur en substance active.
Instructions de prise
Dosieraerosol: 1. Retirer le capuchon protecteur, agiter le spray Deux. Exphalation profonde 3. Bouche fermée avec lèvres 4. Respirez lentement et profondément, vaporisez Cinq. Gardez votre souffle 10 secondes 6. Respirez lentement 7. Attendez 1-2 minutes à la seconde course
Nombre : 1. Ajouter des gouttelettes dans des contenants de nébuliseur Deux. Diluer 0,9 % avec NaCl (environ 3-4 ml) 3. inhaler 5-15 minutes 4. Respiration normale, parfois profonde
En cas de respiration aiguë: Inhalez immédiatement 2 coups, répétez après 5 minutes si nécessaire. En cas de respiration sévère, appelez le médecin d'urgence!
** Ne pulvérisez pas les yeux !
Contre-indications
Ne s'applique pas à :
- Sensibilité aux dérivés du Fenoterol, de l'ipratropium ou de l'atropine
- cardiomyopathie obstructive hypertrophique
- Tachyarythmies
Présentation à :
- Maladie cardiaque sévère
- Crise cardiaque récente
- Diabète non traité
- phénochromocytome
- Engangle glaucome
- Hyperplasie de la prostate
enceinte: Seulement avec une indication claire. Le fénotérol peut inhiber la douleur.
Temps normal: Probablement sans danger pour une utilisation inhalée.
Effets secondaires possibles
**
- Tremblement
- Sécheresse bouche
- Céphalées
- Toux
- Nervosité
Occasionnellement:
- Coeur
- Palpe cardiaque
- Pressez
- nausées
- Heiserkeit
Selten:
- Paradoxe bronchospasmus
- Glaucome engangle (au contact des yeux)
- Hypokaliémie
- Réactions allergiques
** Les tremblements et le gazon cardiaque sont des effets secondaires bêta-2-agonistes typiques et généralement inoffensifs.
Interactions
Présentation à :
- Betabloquants – peut éliminer l'action de Fenoterol
- Inhibiteurs de MAO – effets cardiovasculaires accrus
- Antidépresseurs tricycliques – action cardiaque renforcée
- Autres symathomimétiques – effets additifs
- Corticoïdes, Diurétiques – Risque d'hypokaliémie
Effet synergique: Avec les xanthines (théophylline) – peut être désiré, mais attention avec les effets secondaires.
Questions fréquentes
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