Wie oft darf ich Salbutamol nehmen?

Bei Bedarf, maximal 8-12 Hübe pro Tag. Wichtiger Hinweis: Wenn Sie es mehr als 2x pro Woche brauchen (außer vor Sport), ist Ihr Asthma nicht gut kontrolliert – sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Basistherapie.

Warum zittere ich nach der Inhalation?

Tremor (Zittern) ist eine häufige Nebenwirkung von Beta-2-Sympathomimetika. Er betrifft meist die Hände und ist harmlos. Bei korrekter Inhalationstechnik mit Spacer tritt er seltener auf.

Kann ich Salbutamol vor dem Sport nehmen?

Ja, 1-2 Hübe 15-30 Minuten vor dem Sport können belastungsinduziertes Asthma verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob dies in Ihrem Fall sinnvoll ist.

Ist Salbutamol ein Kortison?

Nein, Salbutamol ist ein Bronchodilatator (Bronchienerweiterer) und kein Kortison. Es wirkt schnell symptomatisch, hat aber keine entzündungshemmende Wirkung. Für die Langzeitkontrolle von Asthma sind inhalative Kortikoide wichtig.

Was mache ich, wenn Salbutamol nicht mehr wirkt?

Wenn ein akuter Asthmaanfall nicht auf Salbutamol anspricht, handelt es sich um einen Notfall. Rufen Sie sofort den Notarzt (112). Bei nachlassender Wirkung im Alltag: Arzt aufsuchen, die Asthmakontrolle muss überprüft werden.

Salbutamol

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Was ist Salbutamol?

Salbutamol ist ein schnell wirksames Beta-2-Sympathomimetikum (SABA), das als Notfallmedikament bei akuter Atemnot eingesetzt wird. Es erweitert die verengten Bronchien innerhalb von Minuten und ermöglicht so wieder freies Atmen.

Das Medikament wird hauptsächlich als Dosieraerosol (Spray) verwendet und ist das weltweit am häufigsten eingesetzte Asthma-Notfallmedikament. Es sollte bei Bedarf verwendet werden, nicht als regelmäßige Dauertherapie.

Bekannte Markennamen sind Sultanol®, Ventolin® und zahlreiche Generika.

Wirkstoffe & Wirkungsweise

Wirkstoff: Salbutamol

Salbutamol wirkt durch Aktivierung der Beta-2-Rezeptoren in der Bronchialmuskulatur:

Wirkmechanismus: 1. Salbutamol bindet an Beta-2-Adrenozeptoren in den Bronchien 2. Dies aktiviert die Adenylatzyklase und erhöht den cAMP-Spiegel in den Zellen 3. Die glatte Muskulatur der Bronchien entspannt sich 4. Die verengten Atemwege öffnen sich

Zeitlicher Verlauf:

Wirkungseintritt: 1-5 Minuten nach Inhalation
Maximale Wirkung: 15-30 Minuten
Wirkdauer: 4-6 Stunden

Zusätzliche Effekte:

Hemmt die Freisetzung von Mediatoren aus Mastzellen
Verbessert die mukoziliäre Clearance (Schleimabtransport)
Keine relevante entzündungshemmende Wirkung

Für wen ist es geeignet?

Salbutamol ist geeignet für:

Akute Asthmaanfälle (Notfallbehandlung)
COPD-Exazerbationen
Belastungsinduziertes Asthma (vor Sport)
Als Bedarfsmedikament bei Kurzatmigkeit

Wichtige Anwendungsbereiche:

Asthma bronchiale
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
Bronchospasmus verschiedener Ursachen

Nicht geeignet als:

Einzige Behandlung bei Asthma (Controller-Therapie nötig!)
Dauertherapie bei regelmäßigen Beschwerden
Ersatz für Kortikoid-Inhalatoren

Warnsignal: Wenn Salbutamol mehr als 2x pro Woche benötigt wird, ist die Asthmakontrolle unzureichend – Therapie überprüfen!

Verfügbare Dosierungen

Dosieraerosol (Spray):

100 µg pro Hub
Packungsgrößen: 200 Hübe

Pulverinhalator:

100 µg oder 200 µg pro Dosis

Inhalationslösung (für Vernebler):

1,25 mg, 2,5 mg oder 5 mg pro Ampulle

Empfohlene Dosierung:

Erwachsene: 1-2 Hübe bei Bedarf
Kinder: 1 Hub bei Bedarf
Maximum: 8-12 Hübe pro Tag (bei regelmäßigem Bedarf Arzt aufsuchen!)

Einnahmehinweise

Richtige Inhalationstechnik (Dosieraerosol): 1. Schutzkappe entfernen, Spray schütteln 2. Tief ausatmen 3. Mundstück umschließen 4. Beim langsamen, tiefen Einatmen den Sprühstoß auslösen 5. Atem 10 Sekunden anhalten 6. Langsam ausatmen 7. Bei zweitem Hub 30 Sekunden warten

Mit Spacer (empfohlen):

Spray in Spacer sprühen
Normal 5-6 Mal ein- und ausatmen
Bessere Wirkstoffverteilung, weniger Nebenwirkungen

Bei akuter Atemnot:

2-4 Hübe, nach 10-20 Minuten wiederholen wenn nötig
Bei schwerer Atemnot sofort Notarzt rufen!

Vor dem Sport:

1-2 Hübe 15-30 Minuten vor Belastung

Gegenanzeigen

Salbutamol darf nicht angewendet werden bei:

Überempfindlichkeit gegen Salbutamol oder Bestandteile

Vorsicht bei:

Schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)
Phäochromozytom
Diabetes mellitus (kann Blutzucker erhöhen)
Hypokaliämie (erniedrigtes Kalium)
QT-Verlängerung

Schwangerschaft: Kann bei entsprechender Indikation angewendet werden. Bei Asthma ist die Kontrolle der Erkrankung wichtiger als theoretische Risiken.

Stillzeit: Anwendung möglich, Wirkstoff geht nur minimal in die Muttermilch über.

Mögliche Nebenwirkungen

Häufig (1-10%):

Tremor (Zittern, vor allem der Hände)
Herzklopfen, Tachykardie
Kopfschmerzen
Muskelkrämpfe

Gelegentlich (0,1-1%):

Unruhe, Nervosität
Schwindel
Mundtrockenheit
Übelkeit

Selten:

Herzrhythmusstörungen
Hypokaliämie (bei hohen Dosen)
Paradoxe Bronchospasmus
Allergische Reaktionen

Hinweis: Viele Nebenwirkungen treten bei oraler Einnahme häufiger auf als bei Inhalation. Die lokale Anwendung minimiert systemische Effekte.

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen mit:

Betablocker – können Wirkung von Salbutamol aufheben
Nicht-selektive Betablocker bei Asthma meiden!
MAO-Hemmer – verstärkte kardiovaskuläre Effekte
Trizyklische Antidepressiva – verstärkte Herzwirkung
Kortikoide, Diuretika – erhöhtes Hypokaliämie-Risiko

Synergistische Wirkung mit:

Inhalativen Kortikoiden (sinnvolle Kombination)
Anticholinergika (z.B. Ipratropium)

Hinweis: Bei stabilem Asthma sollte Salbutamol möglichst selten gebraucht werden – häufiger Bedarf zeigt unzureichende Kontrolle an.