Was ist Clotrimazol?
Clotrimazol ist ein breit wirksames Antimykotikum zur lokalen Behandlung von Pilzinfektionen. Es ist der am häufigsten verwendete Wirkstoff gegen Scheidenpilz und auch für andere Hautpilzerkrankungen geeignet.
Für die Behandlung von Scheidenpilz ist Clotrimazol als Vaginaltabletten (Ovula), Vaginalcreme und als Kombination mit Creme für den äußeren Bereich erhältlich. Die lokale Anwendung hat den Vorteil, dass kaum Wirkstoffe in den Körperkreislauf gelangen.
Bekannte Markennamen sind Canesten® und zahlreiche Generika.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Clotrimazol
Clotrimazol stört die Pilzzellmembran:
Wirkmechanismus:
- Hemmt die Ergosterol-Synthese in Pilzzellen
- Ohne Ergosterol wird die Pilzmembran durchlässig
- Die Pilzzellen sterben ab (fungizid) oder werden am Wachstum gehindert (fungistatisch)
Wirkspektrum:
- Candida-Arten (inkl. Candida albicans)
- Dermatophyten
- Schimmelpilze
- Hefen
Lokalwirkung: Bei vaginaler Anwendung wirkt Clotrimazol direkt am Infektionsort. Die systemische Aufnahme ist minimal.
Für wen ist es geeignet?
Clotrimazol ist geeignet für:
- Akuter Scheidenpilz
- Vulvovaginale Candidose
- Begleittherapie bei oraler Behandlung
- Schwangerschaft (bevorzugtes Mittel)
Vorteile:
- Lokale Wirkung ohne systemische Belastung
- In der Schwangerschaft anwendbar
- Auch für den äußeren Genitalbereich
- Keine relevanten Wechselwirkungen
Nicht geeignet:
- Bakterielle Infektionen
- Wenn die Diagnose unsicher ist
Verfügbare Dosierungen
Vaginaltabletten:
- 100 mg (6 Tage)
- 200 mg (3 Tage)
- 500 mg (1 Tag, Einmaldosis)
Vaginalcreme:
- 1% oder 2%
- Meist 5 g einmal täglich für 3-6 Tage
Kombinationspackungen:
- Vaginaltabletten + Creme für äußere Anwendung
Empfehlung: Bei akutem Scheidenpilz: 500 mg Vaginaltablette als Einmaldosis oder 200 mg für 3 Tage.
Einnahmehinweise
Vaginaltabletten: 1. Abends vor dem Schlafengehen einführen 2. Tief in die Scheide einführen (Applikator oder Finger) 3. Am besten im Liegen 4. Während der Behandlung keine Tampons
Vaginalcreme:
- Mit Applikator tief einführen
- Abends anwenden
- Äußere Creme auf Vulva auftragen
Allgemeine Hinweise:
- Behandlung während der Menstruation fortsetzen
- Auch bei Besserung die volle Behandlungsdauer einhalten
- Unterwäsche aus Baumwolle tragen
- Partner bei Symptomen mitbehandeln
Gegenanzeigen
Clotrimazol darf nicht angewendet werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Clotrimazol oder andere Azole
Vorsicht bei:
- Erstem Auftreten von Scheidenpilz (Arzt konsultieren)
- Symptomen, die nicht zu Scheidenpilz passen
- Häufig wiederkehrenden Infektionen
Schwangerschaft: Clotrimazol ist in der Schwangerschaft das Mittel der Wahl für Scheidenpilz. Im 1. Trimester ohne Applikator einführen.
Stillzeit: Kann angewendet werden. Lokale Anwendung, minimale systemische Aufnahme.
Mögliche Nebenwirkungen
Häufig (1-10%):
- Brennen
- Juckreiz
- Rötung
- Ausfluss
Gelegentlich (0,1-1%):
- Allergische Reaktionen
- Schwellung
- Hautausschlag
Selten:
- Überempfindlichkeitsreaktionen
Hinweis: Ein leichtes Brennen zu Beginn der Behandlung ist normal und kein Grund zum Absetzen. Bei starken Beschwerden Arzt aufsuchen.
Wechselwirkungen
Keine systemischen Wechselwirkungen bei vaginaler/topischer Anwendung.
Kann beeinträchtigen:
- Latexkondome und Diaphragmen – Wirksamkeit kann reduziert sein!
- Während der Behandlung alternative Verhütung verwenden
Kombinierbar mit:
- Oralen Antimykotika (Fluconazol) bei hartnäckigen Infektionen
Häufige Fragen
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt. Lesen Sie vor der Einnahme die Packungsbeilage.